[Закрыто] ЗДОРОВЬЕ

ВИЧ - вирус иммунодефицита человека
Этот вирус вызывает у человека заболевание, которая называется ВИЧ-инфекция. Оно имеет несколько стадий и последняя из них - СПИД, состояние, когда иммунная система не справляется со своими обязанностями и человек гибнет от болезней, абсолютно не грозящих здоровому человеку.

К сожалению, организм сам не в состоянии побороть это заболевание и в мире нет ни одного официально медицински зарегистрированного случая самоизлечения. Из-за его высочайшей мутабельности (геном вируса никогда не повторяет в точности геном его "родителя") отсутствует вакцина против этого заболевания. Также на данный момент отсутствуют лекарства, позволяющие избавить организм от этого вируса. Но есть множество препаратов, позволяющих поддерживать жизнь и здоровье в течении неопределённо длинного времени. ВИЧ-положительные (ВИЧ+), если соблюдают все предписания врача, ведут точно такой же образ жизни как и ВИЧ-. С некоторыми ограничениями, как то невозможность быть донорами и т. д.

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ

Не будем вдаваться в физиологию и вирусологию. Упомянем лишь среды человека, способные передать ВИЧ другому человеку.
Это кровь (и все её фракции), сперма, предъэякулят, цервикально-вагинальные выделения и грудное молоко. Всё. Больше ни через какие среды ВИЧ передаться не может. Причём его концентрация в сперме в 100 раз ниже, чем в крови, а в цервикально-вагинальных выделениях и молоке - в 1000 раз, но всё равно достаточно для заражения.

Обязательное и единственное условие возникновения ВИЧ-инфекции у человека - попадание достаточного количества вируса в кровоток человека. То есть, если грубо говоря в кровь попал один вирион (одна штука) вируса, то иммунная система его убъёт. Равно как и 10 и 100 штук. Достаточное количество вируса содержится примерно в одной видимой капле крови.

Попасть в кровоток вирус может двумя путями:
1. Непосредственно (инъекции, капельницы, диализ и т. д.) при повреждении кожи.
2. Через слизистую оболочку. ВИЧ имеет способность проникать через любую неповреждённую слизистую. Разные слизистые представляют собой разные затруднения для вируса. Через слизистую рта вирусу пройти очень проблематично, а через конъюктиву глаза проходит достаточно легко.

Таким образом имеем следующии пути передачи:
1. Инъекционный.
2. Половой (при незащищённом вигинальном и анальном контакте риск есть для обоих сторон, при оральном только для принимающей стороны).
3. От матери к ребёнку при беременности, родах и грудном вскармливании.

ВИЧ не может передаться: при поцелуе, при рукопожатии, при пользовании общей посудой, полотенцем, бритвой, зубной щёткой и прочими личными принадлежностями, при укусе комарами и другими животными, при посещении парикмахерских, маникюрных салонов, а также стоматологических, гинекологических а прочих медицинских кабинетов и т. д.

Анализы и постановка диагноза.

Если у человека была рискованная ситуация и он на 100 % не уверен в невозможности передачи ВИЧа, он, что вполне логично, хочет сдать анализ.

Чтобы достоверность результата была 100 % нужно переждать так называемый период сероконверсии или серонегативного окна или просто окна. Это период между началом инфекционного заболевания и временем выработки нашей иммунной системой антител, в количестве необходимом для регистрации их тест-системой. Для ВИЧа период окна равен 3 месяцам. Здесь речь идёт о так называемом ИФА - тесте на антитела к ВИЧу. Этот тест в районных КВД (где он есть) и в региональных СПИД-центрах бесплатный. В частных клиниках в Москве стоит около 400 рублей.
Если этот тест даст положительный результат, он подлежит перепроверки в региональном СПИД-центре на другом, более чувствительном тесте - иммуноблоте. И только на основании этих двух положительных анализов врач имеет право поставить диагноз.

При высокой вероятности инфицирования в течении 3 месяцев ожидания люди испытывают мягко говоря психологический дискомфорт. Существует тест ПЦР, который можно сделать через 2-3 недели после предполагаемого инфицирования. Он не в ходит в медицинскую страховку и везде платный. Качественный ПЦР стоит от 1500 руб.
У него есть одно свойство - у него нет 100 % достоверности. И его всё равно желательно перепроверить на ИФА через три месяца. У ПЦР достаточно высок уровень ложноположительных результатов (то есть вируса нет, а тест показывает, что есть) из-за слишком высокой чувствительности этого метода. Но если это тест-система показала "-", то этому результату можно доверять.

Гепатит В

Вирусный гепатит В (ВГВ) - инфекционное заболевание, поражающее печень. Вирус поселяется в клетках печени и вызывает их гибель, что мешает печени выполнять свои функции, а также может приводить к замене специфических клеток, из которых состоит печень (железистые) на клетки соединительной ткани. Этот процесс называется цирроз.

Болезнь развивается при попадании вируса в кровь. Пути попадания его туда такие же как у ВИЧа (инъекционный, половой, вертикальный). Но ВГВ значительно более стоек во внешней среде и в 300-400 раз инфекционнее ВИЧа (т. е. для начала болезни его количества надо в 300-400 раз меньше), в связи с этим угрозу передачи ВГВ представляют ситуации, абсолютно безопасные в плане ВИЧ (нанесение тату, пирсинг, и т. д.)
От ВГВ существует вакцина. Правда с гарантией 60 %. Сделать можно в медицинском учреждении (за деньги точно).

Начало заболевания (острая стадия) достаточно разнообразно. Температура, боли в крупных суставах, зуд и высыпания и на коже, боли в правом подреберье, слабость, тошнота могут быть в любом сочетании, а могут и не быть. У 90 % заболевших ВГВ проходит сам (обычно через несколько месяцев), иммунная система справляется сама. Так как симптомов может не быть никаких, то о перенесённом ВГВ иногда случайно узнают по оставшимся в крови антителам к нему.

Опасность ВГВ. У острой стадии есть, хоть и незначительная (менее 1 , летальность. У 10 % заболевших ВГВ не проходит, а переходит в хроническую форму. Человек с ВГВ может прожить до старости (естественно заражая других), но у 20 % насителей рано или поздно развивается цирроз, а у 30 % первичный рак печени. Ежегодно от осложнений ВГВ в мире умирает 1,5 - 2 млн. человек.
Хронический ВГВ лечится. Эффективность лечения 30-40 %.

Другие вирусные гепатиты, передаваемые половым путём.

Гепатит D

Это дефектный вирус, не имеющий собственной оболочки вокруг вирусной РНК и в её создании ему может помочь только один вирус - вирус гепатита В. Таким образом гепатит D у человека может быть только вместе с гепатитом В.
Пути передачи ВГD такие же как и у ВГВ. ВГD значительно утяжеляет течение гепатита В. Гепатит D не лечат, лечат гепатит В.

Гепатит G

Если ВГD - "младший брат" гепатита В, то ВГG - гепатита С. У него те же пути передачи, что и у ВГС, также чаще всего протекает бессимптомно. В настоящее время пока неизвестно, может ли развиться ВГG, без гепСа или нет. В целом менее опасен, чем гепатит С.

О гепатитах J, F и TT достоверно известно, только то, что они существуют.

На сегодняшний день существует 8 видов вирусных гепатитов: A, B, C, D, E, F, G и TT. О Гепатитах А и Е не писалось, так как их главный путь передачи - орально-фекальный и угрозу для здоровья они представляют значительно меньшую.

...

Основными источниками инфицирования простаты являются: бактериальный вагиноз у женщин; инфицирование из других очагов инфекции в организме (тонзиллиты, гаймориты, фронтиты, перидонтиты, пневмонии, холециститы и холангиты, проктиты, гнойные заболевания кожи и др.); инфицирование госпитальной микрофлорой. Иногда упорное течение простатита связано с аллергическими и аутоиммунными процессами.

Наиболее частыми микробами, ответственными за возникновение простатита, является так называемая - граммположительная микробная флора (эпидермальный стафилококк, фекальный энтерококк, стрептококки), хотя нередко причиной простатита могут быть граммотрицательные микробы (кишечная и синегнойная палочки, протей и др.).

Многие врачи считают, что простатиты тесно связаны с застойными явлениями в предстательной железе, приводящими в итоге к переполнению простаты кровью и еe отеку. Они даже выделяют самостоятельную форму простатита, связанного с застоем в простате, называемую конгестивным (застойным) простатитом, когда при всех клинических симптомах этого заболевания отсутствуют воспалительные изменения и инфекция в секрете простаты.

Вместе с тем лежащие в основе неинфекционных простатитов застойные явления в малом тазу и в самой предстательной железе являются хорошим фоном для присоединения той или иной инфекции. При этом предрасполагающими факторами для присоединения инфекции являются холодовой фактор, сосудистые, трофические и морфофункциональные изменения в тазовых органах, иммунодефицитные состояния.

Венозному застою в малом тазу способствуют особенности строения его венозных сплетений и самого околопростатического пространства. К застою в малом тазу могут приводить заболевания прямой кишки и окружающей ее клетчатки (парапроктит), геморрой, трещина заднего прохода, а также употребление алкоголя, прием острой пищи и др.

Следует отметить неблагоприятное влияние на функциональное состояние предстательной железы малоподвижного образа жизни и профессий, связанных с воздействием вибрации на организм (водители транспортных средств и т.д.). Есть мнение, что неинфекционных простатитов не бывает, а вызваны они рядом микроорганизмов, объединенных под названием "оппортунистических инфекций", которые трудно диагностируются из-за отсутствия соответствующей лабораторной базы.

Существует также целый ряд привычек, которые повышают вероятность попадания мужчин в группу риска заболевания простатитом: орально-генитальные или анальные половые сношения; половые извращения и излишества, дизритмия половой жизни, прерванные и преднамеренно затягиваемые половые акты, сексуальная фрустрация. Следует указать и на вред чрезмерных занятий онанизмом.

Лечение хронических простатитов может представлять серьезную проблему для врачей-урологов и должно, как правило, быть комплексным, включая медикаментозную терапию на фоне местного и порой общего физиотерапевтического воздействия которое нередко подбирается индивидуально в зависимости от клинических проявлений заболевания, особенностей самого пациента.

В последнее время, с учетом коммерциализации медицины, успешность лечения зависит и от финансовых возможностей пациента, так как стоимость лечения высоко эффективными препаратами и методиками существенно превышает среднемесячный статистический уровень заработной платы в стране.

Гонорея.

Гонорея (триппер)
- венерическое инфекционное заболевание, вызываемое гонококками Neisseria gonorrhoeae. При длительном течении заболевания, могут поражаться яичко, его придаток, предстательная железа.

Как передаётся?

Гонорея передается с основном половым путем (анально и орально). Но возможен и внеполовой путь - через предметы, загрязненные выделениями больного. Гонококки поселяются в клетках слизистой оболочки мочеиспускательного канала или ротовой полости, где могут находится очень долгое время, вызывая различные симптомы.

Симптомы при попадании в мочеиспускательный канал.

Развивается уретрит. Первые симптомы возникают через 2-5 дней (реже через 2-3 недели) после заражения. Это чувство зуда и жжения в мочеиспускательном канале, чувство боли при мочеиспускании. Отмечаются гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Выделения имеют неприятный запах и через некоторое время становятся более густыми. Наружное отверстие мочеиспускательного канала может покраснеть, стать отечным, могут появиться небольшие язвочки. Если не сразу начать лечение, то острые явления стихают, гнойные выделения уменьшаются. Это не означает выздоровление, наоборот, болезнь переходит в хроническую форму.

Симптомы при попадании в ротовую полость

Развивается стоматит (воспаление полости рта) и фарингит - обильное слюноотделение, умеренные боли в горле.

Симптомы при попадании в прямую кишку.

Развивается проктит (воспаление прямой кишки). Появляется зуд около заднего прохода, выделения из прямой кишки.

Лечение.

Гонорея лечится антибиотиками. При первых же признаках заболевания обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением!