1

Тема: ЗДОРОВЬЕ

В этом топике собрана краткая информация о некоторых болязнях, которые могут передаваться в частности и половым путем.
Каждый человек, не только гей, должен заботиться о своем здоровье, обладать достаточными сведениями о профилактике и предохранении от различных заболеваний.
Запомните, что наше здоровье в наших руках!

Надеюсь этот топик поможет вам и ответит на некоторые ваши вопросы.
Любви вам и безопасного секса!

ВИЧ и СПИД
ВИЧ - вирус иммунодефицита человека
Теории происхождения
Пути передачи
Профилактика
Анализы и постановка диагноза

ХЛАМИДИОЗ

ГЕПАТИТ В

ГЕПАТИТ С

Другие вирусные ГЕПАТИТЫ, передаваемые половым путём

Простатит

СИФИЛИС

ГОНОРЕЯ

2

Re: ЗДОРОВЬЕ

ВИЧ - вирус иммунодефицита человека
Этот вирус вызывает у человека заболевание, которая называется ВИЧ-инфекция. Оно имеет несколько стадий и последняя из них - СПИД, состояние, когда иммунная система не справляется со своими обязанностями и человек гибнет от болезней, абсолютно не грозящих здоровому человеку.

К сожалению, организм сам не в состоянии побороть это заболевание и в мире нет ни одного официально медицински зарегистрированного случая самоизлечения. Из-за его высочайшей мутабельности (геном вируса никогда не повторяет в точности геном его "родителя") отсутствует вакцина против этого заболевания. Также на данный момент отсутствуют лекарства, позволяющие избавить организм от этого вируса. Но есть множество препаратов, позволяющих поддерживать жизнь и здоровье в течении неопределённо длинного времени. ВИЧ-положительные (ВИЧ+), если соблюдают все предписания врача, ведут точно такой же образ жизни как и ВИЧ-. С некоторыми ограничениями, как то невозможность быть донорами и т. д.

3

Re: ЗДОРОВЬЕ

Теории происхождения

Большинство исследователей сейчас придерживаются концепции перехода вирусом видового барьера. Это когда микроорганизмы, патогенные для одного биологического вида из-за мутации становятся патогенными для другого вида. В ХХ веке кроме ВИЧа видовой барьер перешагнули возбудители лихорадки Эбола, лихорадки Ласса, лихорадки Западного Нила, синдрома Лайма, атипичной пневмонии, птичьего гриппа и т. д. Помимо самой патогенности вируса для другого вида имеет значение ещё способность его перехода от одного представителя этого вида к другому.
Например человек может заболеть птичьим гриппом, но заразится он может только от птицы, а не от другого человека.

У ВИЧа в природе существует много родственников - вирус иммунодефицита обезьян, вирус иммунодефицита кошек, вирус анемии лошадей, вирус меди-висны, вирус артрита-энцефалита коз и овец и т. д. Все они не патогенны для человека.
По мнению большинства исследователей в 50-х годах, примерно в Западной Африке вирус иммунодефицита обезьян (ВИО) перешёл видовой барьер. До сих пор распространённый там тип вируса ВИЧ-2 биологически больше напоминает ВИО, чем распространённый во всём мире ВИЧ-1.
На современный уровень лёгкости перехода от одного человека к другому ВИЧ вышел вероятно в конце 70-х годов, так как в начале 80-х уже начались массово фиксироваться случаи СПИДа.

Существуют другие теории возникновения ВИЧа, основывающиеся на наличии описанний схожих симптомов в 20-х годах, но у них очень мало приверженцев.

4

Re: ЗДОРОВЬЕ

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ

Не будем вдаваться в физиологию и вирусологию. Упомянем лишь среды человека, способные передать ВИЧ другому человеку.
Это кровь (и все её фракции), сперма, предъэякулят, цервикально-вагинальные выделения и грудное молоко. Всё. Больше ни через какие среды ВИЧ передаться не может. Причём его концентрация в сперме в 100 раз ниже, чем в крови, а в цервикально-вагинальных выделениях и молоке - в 1000 раз, но всё равно достаточно для заражения.

Обязательное и единственное условие возникновения ВИЧ-инфекции у человека - попадание достаточного количества вируса в кровоток человека. То есть, если грубо говоря в кровь попал один вирион (одна штука) вируса, то иммунная система его убъёт. Равно как и 10 и 100 штук. Достаточное количество вируса содержится примерно в одной видимой капле крови.

Попасть в кровоток вирус может двумя путями:
1. Непосредственно (инъекции, капельницы, диализ и т. д.) при повреждении кожи.
2. Через слизистую оболочку. ВИЧ имеет способность проникать через любую неповреждённую слизистую. Разные слизистые представляют собой разные затруднения для вируса. Через слизистую рта вирусу пройти очень проблематично, а через конъюктиву глаза проходит достаточно легко.

Таким образом имеем следующии пути передачи:
1. Инъекционный.
2. Половой (при незащищённом вигинальном и анальном контакте риск есть для обоих сторон, при оральном только для принимающей стороны).
3. От матери к ребёнку при беременности, родах и грудном вскармливании.

ВИЧ не может передаться: при поцелуе, при рукопожатии, при пользовании общей посудой, полотенцем, бритвой, зубной щёткой и прочими личными принадлежностями, при укусе комарами и другими животными, при посещении парикмахерских, маникюрных салонов, а также стоматологических, гинекологических а прочих медицинских кабинетов и т. д.

5

Re: ЗДОРОВЬЕ

Профилактика

Поскольку ВИЧ-инфекция не излечивается радикально, главным орудием в борьбе с распространением инфекции является профилактика - предотвращение новых заражений.

Государство со своей стороны обеспечивает контроль за донорской кровью и органами для трансплантации. При соблюдении всех инструкций Минздрава (сейчас кажется это называется Минздравсоцразвитие) передача ВИЧа в медицинских учреждениях отсутствует. Следует отдать должное советской и российской системам здравоохранения. Нам не удалось избежать нескольких внутрибольничных вспышек в конце 80-х годов в Элисте, Волгограде и Ростове-на-Дону, но это было на самой заре эпидемии. Но у нас не было тысяч и тысяч заражённых в больницах, как в США, Франции или Японии.

Со своей стороны мы можем не употреблять инъекционные наркотики, а если употреблять, то использовать только индивидуальные, а ещё лучше вообще одноразовые шприцы и средства приготовления наркотических препаратов (кому надо, знают какие).

При половых контактах обычные антисептики и спермициды (хлоргексидин, гибитан, мирамистин и др.) от ВИЧа неэффективны. Так что единственный способ - избежать инфицирования - презерватив. Как мужской так и женский, правда последний не разрешён к применению нашим Минздравом и соответственно не может официально продаваться. Непорвавшийся и несползший презерватив даёт 100 %-ю гарантию от ВИЧа. Два одновременно одевать не надо. Чтобы избегать разрывов и сползаний следует соблюдать условия хранения презерватива, учитывать его срок годности, использовать смазку только на водной основе (жир разрушает латекс), правильно одевать презерватив, разумно выбирать техники секса и т. д. Просто так презервативы не рвутся.

6

Re: ЗДОРОВЬЕ

Анализы и постановка диагноза.

Если у человека была рискованная ситуация и он на 100 % не уверен в невозможности передачи ВИЧа, он, что вполне логично, хочет сдать анализ.

Чтобы достоверность результата была 100 % нужно переждать так называемый период сероконверсии или серонегативного окна или просто окна. Это период между началом инфекционного заболевания и временем выработки нашей иммунной системой антител, в количестве необходимом для регистрации их тест-системой. Для ВИЧа период окна равен 3 месяцам. Здесь речь идёт о так называемом ИФА - тесте на антитела к ВИЧу. Этот тест в районных КВД (где он есть) и в региональных СПИД-центрах бесплатный. В частных клиниках в Москве стоит около 400 рублей.
Если этот тест даст положительный результат, он подлежит перепроверки в региональном СПИД-центре на другом, более чувствительном тесте - иммуноблоте. И только на основании этих двух положительных анализов врач имеет право поставить диагноз.

При высокой вероятности инфицирования в течении 3 месяцев ожидания люди испытывают мягко говоря психологический дискомфорт. Существует тест ПЦР, который можно сделать через 2-3 недели после предполагаемого инфицирования. Он не в ходит в медицинскую страховку и везде платный. Качественный ПЦР стоит от 1500 руб.
У него есть одно свойство - у него нет 100 % достоверности. И его всё равно желательно перепроверить на ИФА через три месяца. У ПЦР достаточно высок уровень ложноположительных результатов (то есть вируса нет, а тест показывает, что есть) из-за слишком высокой чувствительности этого метода. Но если это тест-система показала "-", то этому результату можно доверять.

7

Re: ЗДОРОВЬЕ

Хламидиоз

Самае распространённая инфекция прередаваемая половым путём (ИППП). Из всех регистрируемых венерических болезней на хламидиоз приходится 25 %.

У человека нет естественной невосприимчивости и преобретённого иммунитета к хламидиям. Передаётся не только половым путём, но и через инфицированные руки и бельё. По разным данным хламидии содержаться в организмах от 30 до 60 % всех людей.
Самая большая опасность этого заболевания, что примерно в одной трети случаев оно протекает вообще бессимптомно. Люди чувствуют себя хорошо и продолжают заражать других людей и у них могут наступиь такие осложнения, как сальпингит, проктит, фарингит, пиелонефрит и т. д.

Диагностика хламидиоза затруднена. Классические методы дают не достаточно верную картину, но поиск новых методит ведётся.
У так называемых домашних тестов, продающихся в аптеках вероятность ошибки измеряется десятками процентов (и я вообще не понимаю для чего они нужны. У мини-теста достоверность - 20 %. Бред.), так что диагноз хламидиоз может поставить только врач.

Специфического лечения, как например от герпеса или ВИЧа, от хламидиоза не существует. Используют обычные антибиотики и иммуномодуляторы.

Как профилактика от хламидиоза очень хорошо зарекомендовал себя презерватив. Так же хламидии очень плохо переносят ноноксинол-9 и хлоргексидин (а также препараты на его основе типа мирамистина).

8

Re: ЗДОРОВЬЕ

Гепатит В

Вирусный гепатит В (ВГВ) - инфекционное заболевание, поражающее печень. Вирус поселяется в клетках печени и вызывает их гибель, что мешает печени выполнять свои функции, а также может приводить к замене специфических клеток, из которых состоит печень (железистые) на клетки соединительной ткани. Этот процесс называется цирроз.

Болезнь развивается при попадании вируса в кровь. Пути попадания его туда такие же как у ВИЧа (инъекционный, половой, вертикальный). Но ВГВ значительно более стоек во внешней среде и в 300-400 раз инфекционнее ВИЧа (т. е. для начала болезни его количества надо в 300-400 раз меньше), в связи с этим угрозу передачи ВГВ представляют ситуации, абсолютно безопасные в плане ВИЧ (нанесение тату, пирсинг, и т. д.)
От ВГВ существует вакцина. Правда с гарантией 60 %. Сделать можно в медицинском учреждении (за деньги точно).

Начало заболевания (острая стадия) достаточно разнообразно. Температура, боли в крупных суставах, зуд и высыпания и на коже, боли в правом подреберье, слабость, тошнота могут быть в любом сочетании, а могут и не быть. У 90 % заболевших ВГВ проходит сам (обычно через несколько месяцев), иммунная система справляется сама. Так как симптомов может не быть никаких, то о перенесённом ВГВ иногда случайно узнают по оставшимся в крови антителам к нему.

Опасность ВГВ. У острой стадии есть, хоть и незначительная (менее 1 be, летальность. У 10 % заболевших ВГВ не проходит, а переходит в хроническую форму. Человек с ВГВ может прожить до старости (естественно заражая других), но у 20 % насителей рано или поздно развивается цирроз, а у 30 % первичный рак печени. Ежегодно от осложнений ВГВ в мире умирает 1,5 - 2 млн. человек.
Хронический ВГВ лечится. Эффективность лечения 30-40 %.

9

Re: ЗДОРОВЬЕ

Гепатит С

ВГС (гепС) - вирусное заболевание, поражающее в первую очередь печень. С путями инфицирования картина следущая. Когда этот вирус только открыли (1989 г.) считали, что пути его передачи такие же как у ВИЧа и ВГВ (так что в литературе вышедшей лет 14-12 назад указан половой путь передачи) Потом выяснили, что в сперме, предъэякуляте и цервикально-вагинальном секрете этот вирус не содержится (в литературе 5-7-летней давности указано, что половым путём ВГС не передаётся). Потом выяснилось, что если исключить половой путь передачи, то 20 % случаев гепСа неизвестно откуда взялись.
В настоящее время учитывая высокую инфекционность и устойчивость во внешней среде этого вируса, для него существует половой путь передачи за счёт микротрещин и мельчайших частиц крови при сексе.
Основной путь передачи - инъекционный. По некоторым данным в России до 70 % лиц, принимающих инъекционные наркотики имеют гепС.
В быту может передаться только с кровью (бритва, зубная щётка).

Так как у ВГС степень мутации чрезмерно высока и сопоставима с ВИЧ и вирусами гриппа, вакцины от ВГС не существует.

Опасность этого заболевания, что до 90 % людей с ВГС не знают, что он у них есть, так как именно у такого процента он проходит бессимптомно (его иногда называют "ласковым убийцей").
Дальнейшее течение заболевания различно. У 15 % ВГС проходит сам (организм справляется), у 85 % переходит в хроническую форму. У 5 - 10 % из них ухудшение здоровья не наступит никогда, у кого-то через 10-30 лет, у кого-то может раньше.

При достаточно частой смене половых партнёров или неуверенности в своём партнёре (или просто для надёжности) следует периодически сдавать анализы на ВГС. А то когда через 15 лет станет резко очень плохо, то при обследовании врачи выяснят, что вся печень поражена циррозом, но лечить будет поздно.

Лечение ВГС (не цирроза или рака печени). Стандартный курс длится 28-40 недель и имеет эффективность 40-50 %. При использовании последних медицинских препаратов курс лечения - полгода, эффективность - 70-80 %.

Излечение от гепатита С фиксируют тогда, когда через 6 месяцев после завершения курса лечения вирус в крови не определяется.

10

Re: ЗДОРОВЬЕ

Другие вирусные гепатиты, передаваемые половым путём.

Гепатит D

Это дефектный вирус, не имеющий собственной оболочки вокруг вирусной РНК и в её создании ему может помочь только один вирус - вирус гепатита В. Таким образом гепатит D у человека может быть только вместе с гепатитом В.
Пути передачи ВГD такие же как и у ВГВ. ВГD значительно утяжеляет течение гепатита В. Гепатит D не лечат, лечат гепатит В.


Гепатит G

Если ВГD - "младший брат" гепатита В, то ВГG - гепатита С. У него те же пути передачи, что и у ВГС, также чаще всего протекает бессимптомно. В настоящее время пока неизвестно, может ли развиться ВГG, без гепСа или нет. В целом менее опасен, чем гепатит С.


О гепатитах J, F и TT достоверно известно, только то, что они существуют.


На сегодняшний день существует 8 видов вирусных гепатитов: A, B, C, D, E, F, G и TT. О Гепатитах А и Е не писалось, так как их главный путь передачи - орально-фекальный и угрозу для здоровья они представляют значительно меньшую.

11

Re: ЗДОРОВЬЕ

Простатит

Хронический простатит является самым распространенным заболеванием мужской половой системы и одним из самых частых заболеваний у мужчин вообще. По разным данным, до 50% мужчин болеют той или иной формой простатита, так что заболевание приобретает социальную значимость

Предстательная железа - непарный железисто-мышечный орган, функционально зависимый от уровня мужских половых гормонов (андрогенов), массой около 25 г, размерами 3,0х4,0х2,5 см, конусообразной формы, расположенный между мочевым пузырем и мочеполовой диафрагмой таза.

Железа окончательно формируется в период полового созревания и регрессирует у мужчин пожилого и старческого возраста. При уменьшении уровня андрогенов в крови функциональная активность предстательной железы также снижается.

Секрет предстательной железы составляет до 35% содержимого спермы, увеличивая ее объем, участвует в ее разжижении, оказывает стабилизирующее и ферментативное воздействие на эякулят в целом и активизирует движение сперматозоидов. Так что нормальное функционирование здоровой предстательной железы - немаловажное условие полноценной половой жизни мужчины. Проблемы возникают тогда, когда дисфункция предстательной железы наступает задолго до наступления срока, назначенного природой. Особенно часто эти проблемы связаны с возникновением такой болезнью, как простатит.

Простатит - это инфекционно-воспалительное заболевание предстательной железы, нередко проявляющееся слабо выраженными симптомами и поэтому трудно поддающееся диагностике, что, в свою очередь, может явиться причиной позднего обращения больного к врачу.

Различают острый и хронический простатиты, последний может возникат как результат острого простатита или развиваться самостоятельно.

В последнее время наблюдается pocт заболеваемости простатитом. В местностях с низкими сезонными температурами, со значительными ее перепадами и высокой влажностью он особенно велик и достигает 70%. Поражая мужчин сравнительно молодого возраста (20-50 лет), простатит может приводить к функциональным нарушениям полового акта (преждевременное семяизвержение, ослабление адекватных эрекций, стертость оргазма и т.д.), а нередко является и причиной мужского бесплодия.

Острый простатит протекает с выраженной клинической симптоматикой (боли в промежности, над лоном, у корня полового члена, в крестце и в мочеиспускательном канале, высокая температура, нарушения акта мочеиспускания и т.д.), тогда как клинические проявления хронического простатита варьируют от незначительных, на которые больные не обращают внимания, до резко выраженных проявлений, изнуряющих своим постоянством.

Нередко длительное течение простатита осложняется воспалением семенных пузырьков, яичка и его придатка, склерозом шейки мочевого пузыря или простаты, которые, в свою очередь, еще более усугубляют состояние больного.

Причиной инфекционных простатитов могут быть различные бактерии, вирусы, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, грибы, трихомонады и другие микроорганизмы; причем роль инфекций, передающихся половым путем, в возникновении простатита в последнее время значительно возросла.
...

12

Re: ЗДОРОВЬЕ

...

Основными источниками инфицирования простаты являются: бактериальный вагиноз у женщин; инфицирование из других очагов инфекции в организме (тонзиллиты, гаймориты, фронтиты, перидонтиты, пневмонии, холециститы и холангиты, проктиты, гнойные заболевания кожи и др.); инфицирование госпитальной микрофлорой. Иногда упорное течение простатита связано с аллергическими и аутоиммунными процессами.

Наиболее частыми микробами, ответственными за возникновение простатита, является так называемая - граммположительная микробная флора (эпидермальный стафилококк, фекальный энтерококк, стрептококки), хотя нередко причиной простатита могут быть граммотрицательные микробы (кишечная и синегнойная палочки, протей и др.).

Многие врачи считают, что простатиты тесно связаны с застойными явлениями в предстательной железе, приводящими в итоге к переполнению простаты кровью и еe отеку. Они даже выделяют самостоятельную форму простатита, связанного с застоем в простате, называемую конгестивным (застойным) простатитом, когда при всех клинических симптомах этого заболевания отсутствуют воспалительные изменения и инфекция в секрете простаты.

Вместе с тем лежащие в основе неинфекционных простатитов застойные явления в малом тазу и в самой предстательной железе являются хорошим фоном для присоединения той или иной инфекции. При этом предрасполагающими факторами для присоединения инфекции являются холодовой фактор, сосудистые, трофические и морфофункциональные изменения в тазовых органах, иммунодефицитные состояния.

Венозному застою в малом тазу способствуют особенности строения его венозных сплетений и самого околопростатического пространства. К застою в малом тазу могут приводить заболевания прямой кишки и окружающей ее клетчатки (парапроктит), геморрой, трещина заднего прохода, а также употребление алкоголя, прием острой пищи и др.

Следует отметить неблагоприятное влияние на функциональное состояние предстательной железы малоподвижного образа жизни и профессий, связанных с воздействием вибрации на организм (водители транспортных средств и т.д.). Есть мнение, что неинфекционных простатитов не бывает, а вызваны они рядом микроорганизмов, объединенных под названием "оппортунистических инфекций", которые трудно диагностируются из-за отсутствия соответствующей лабораторной базы.

Существует также целый ряд привычек, которые повышают вероятность попадания мужчин в группу риска заболевания простатитом: орально-генитальные или анальные половые сношения; половые извращения и излишества, дизритмия половой жизни, прерванные и преднамеренно затягиваемые половые акты, сексуальная фрустрация. Следует указать и на вред чрезмерных занятий онанизмом.

Лечение хронических простатитов может представлять серьезную проблему для врачей-урологов и должно, как правило, быть комплексным, включая медикаментозную терапию на фоне местного и порой общего физиотерапевтического воздействия которое нередко подбирается индивидуально в зависимости от клинических проявлений заболевания, особенностей самого пациента.

В последнее время, с учетом коммерциализации медицины, успешность лечения зависит и от финансовых возможностей пациента, так как стоимость лечения высоко эффективными препаратами и методиками существенно превышает среднемесячный статистический уровень заработной платы в стране.

13

Re: ЗДОРОВЬЕ

Сифилис. Это надо знать!

Сифилис - хроническое инфекционное венерическое заболевание, поражающее весь организм человека. Его возбудитель - бледная трепонема (Treponema Pallidum), микроорганизм в виде тонкой спиралеобразной нити длиной 6-7мк с мелкими завитками.

Как передаётся?
Заражение происходит в основном половым путем. Но можно подцепить и при поцелуе, укусе, через сигарету и бытовые предметы (зубная щетка, ложка, стакан), которыми пользовался больной. Источником заражения может быть кровь больного. Проникновение возбудителей в кожу или слизистую оболочку происходит через мельчайшие ссадины и трещины, которые есть практически у всех людей.

Симптомы инкубационного периода.
Болезнь себя никак не проявляет.

Симптомы первичного периода.
Через 10-80 дней после заражения на месте внедрения бледной трепонемы (обычно это головка члена, крайняя плоть, кожа мошонки или лобка, губы, горло) появляется твердый шанкр - плотное, красное, безболезненное образование с эрозией (язвочкой) на верхушке, иногда с плотным серовато-желтым налетом в центральной части. Диаметр шанкра обычно составляет 10-20мм.

Симптомы вторичного периода.
На коже и слизистых появляется сыпь, больной испытывает недомогание, слабость, головные боли.

Симптомы третичного периода.
На коже и слизистых оболочках появляются плотные образования. Они могут быть небольшие (бугорки) или крупные (гуммы), склонные к распаду и изъязвлению, иногда оставляя после себя отверстия.

Лечение.
Сифилис лечится антибиотиками. В любом случае, нельзя заниматься самолечением. При первых же признаках заболевания обращайтесь к врачу.

14

Re: ЗДОРОВЬЕ

Гонорея.


Гонорея (триппер)
- венерическое инфекционное заболевание, вызываемое гонококками Neisseria gonorrhoeae. При длительном течении заболевания, могут поражаться яичко, его придаток, предстательная железа.

Как передаётся?

Гонорея передается с основном половым путем (анально и орально). Но возможен и внеполовой путь - через предметы, загрязненные выделениями больного. Гонококки поселяются в клетках слизистой оболочки мочеиспускательного канала или ротовой полости, где могут находится очень долгое время, вызывая различные симптомы.

Симптомы при попадании в мочеиспускательный канал.

Развивается уретрит. Первые симптомы возникают через 2-5 дней (реже через 2-3 недели) после заражения. Это чувство зуда и жжения в мочеиспускательном канале, чувство боли при мочеиспускании. Отмечаются гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Выделения имеют неприятный запах и через некоторое время становятся более густыми. Наружное отверстие мочеиспускательного канала может покраснеть, стать отечным, могут появиться небольшие язвочки. Если не сразу начать лечение, то острые явления стихают, гнойные выделения уменьшаются. Это не означает выздоровление, наоборот, болезнь переходит в хроническую форму.

Симптомы при попадании в ротовую полость

Развивается стоматит (воспаление полости рта) и фарингит - обильное слюноотделение, умеренные боли в горле.

Симптомы при попадании в прямую кишку.

Развивается проктит (воспаление прямой кишки). Появляется зуд около заднего прохода, выделения из прямой кишки.

Лечение.

Гонорея лечится антибиотиками. При первых же признаках заболевания обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением!